Lidando com Amenorréia Pós-Pílula
Olá e feliz segunda-feira para si! Espero que tenhas tido um fim-de-semana adorável.
Eu não sabia se ia fazer um post completo sobre lidar com a amenorréia pós-pílula. Especialmente porque eu muitos de vocês vêm aqui por receitas, mas este blog é realmente sobre saúde e para as mulheres o nosso ciclo é um grande indicador da nossa saúde. Além disso, sei por comentários anteriores que há outros por aí a lutar com questões semelhantes, por isso quis partilhar. Se você está aqui para as receitas e treinos, simplesmente pule este post. Eu voltarei amanhã com uma receita para vocês!
Então a história é esta – como mencionei aqui e aqui, tenho lidado com amenorréia pós-pílula desde que saí da pílula anticoncepcional em setembro passado. Se você não está familiarizado, amenorréia é a ausência da menstruação. Pode ser provocada por uma variedade de coisas. Gravidez, amamentação e menopausa são todas razões naturais e normais. No entanto, também pode acontecer devido a medicamentos, contraceptivos, factores relacionados com o estilo de vida ou outras complicações.
Sem período, sem preocupações?
No início não estava realmente preocupado em experimentar amenorréia depois de sair das pílulas anticoncepcionais. Eu tinha ouvido (e lido online) que pode demorar um pouco para o seu corpo se ajustar. Depois das férias e três meses sem nada comecei a ficar um pouco preocupada e decidi marcar uma consulta com o meu ginecologista. Percebi que ela estava um pouco chateada comigo por ter saído sem perguntar. Isaac e eu não estávamos tentando conceber – eu só queria ser mais natural e parar de colocar as hormonas no meu corpo. Além disso, eu sabia que nos próximos dois anos, provavelmente iríamos querer começar uma família. Ela fez-me fazer um teste de gravidez (negativo) e depois deu-me um pacote de pílulas anticoncepcionais para tomar “só para ver se eu podia começar a fazer coisas”. Saí do escritório com as pílulas, mas sabia que não ia tomá-las. De tudo o que li, sabia que a pílula não ia resolver os meus problemas. Se alguma coisa, iria apenas mascará-los.
Nesta altura eu já tinha começado a ver um acupunturista a cada duas semanas. Ele fez o seu trabalho com agulhas, receitou-me alguns suplementos e fez-me sentir aliviada ao dizer que ele vê mulheres a toda a hora com os mesmos problemas depois de ter saído do controlo hormonal da natalidade. Confiei nos conselhos dele e continuei a seguir em frente, esperando que trabalhar com ele ajudasse.
Comecei também a procurar um novo ginecologista e marquei uma consulta. Ela mandou fazer análises ao sangue. Os meus níveis hormonais pareciam estar bem, mas ela recomendou-me fazer o desafio da progesterona. Eu estava hesitante já que estava a introduzir mais hormonas, mas a minha acupuncturista achou que eu devia experimentar (tal como a minha irmã e a minha sogra) e eu experimentei. Nada aconteceu. Isto tipicamente significa que ou você tem estradiol sérico baixo (estrogênio), uma disfunção com o eixo hipotalâmico-hipófise, ou um problema com o trato de saída do útero.
Diagnóstico de amenorréia hipotalâmica
Como o desafio do progestógeno não funcionou, fui encaminhado para um endocrinologista (especialista em fertilidade) e depois de fazer o meu exame de sangue, ele diagnosticou-me amenorreia hipotalâmica. Tanto a minha hormona luteinizante (LH) como a minha hormona folicular estimulante (FSH) estão em níveis baixos. Estou produzindo algum estrogênio, mas não o suficiente. Ele recomendou que eu fizesse uma ressonância magnética do meu cérebro para verificar a presença de um tumor pituitário e uma ecografia para verificar a presença de cistos (porque eu poderia ter PCOS também!), mas o seu maior conselho foi comer mais, exercitar menos e trabalhar para remover o stress da minha vida.<— easy peasy… hopefully you sense the sarcasm here.>>
Ao sair do escritório, fiquei com medo. Estava a pensar na possibilidade de não poder ter filhos, possivelmente ter um tumor cerebral e também a pensar no exercício e nas recomendações dietéticas. Aqui está um pequeno trecho dos meus pensamentos naquele dia: Já ouvi falar de atletas que perderam o ciclo menstrual, mas não sou assim tão saudável e sinto que como muito. Minha gordura corporal não está baixa, meu IMC está normal (21) e não estou treinando para uma maratona ou qualquer outra coisa. Porquê eu? Eu tive meu período na faculdade quando eu era menor do que sou agora!? Como é que isso é possível?<— i was on birth control in college so even if wasn’t ovulating then, the withdrawal bleed made me think and feel like was.>>
Depois da minha consulta com o endocrinologista, encontrei-me com o meu acupunturista. Os meus registos já lhe tinham sido enviados, por isso falámos de tudo. Ele ficou grato por eu ter feito os exames de sangue porque agora ele sabe trabalhar no eixo hipotálamo-hipófise. Ele ainda pensa que a pílula causou muitos dos meus problemas. Estar com ele há 13 anos é muito tempo!! Os médicos ocidentais normalmente não admitem isto, mas a pílula tem efeitos colaterais. Ela suprime hormônios (LH e FSH inclusive) e leva mais tempo para que o corpo de algumas mulheres comece a funcionar corretamente.
Comer mais, exercitar menos?
Eu perguntei ao meu acupunturista sobre o comer mais e exercitar menos recomendação e ele disse que acha que 21 é um IMC saudável, mas muitos médicos gostam de ver 22, então talvez isso possa ajudar.
Eu chorei muito e depois pensei muito sobre isso. Como realmente, realmente pensei sobre isso… Acho que não faço muito exercício ou como muito pouco, mas pareço sempre procurar maneiras de tonificar, ter abdominais planos ou perder os últimos cinco quilos.<— i feel like most women out there can relate to these feelings. maybe i am being too restrictive with what eat or exercising much? working six days a week is much for my body. everyone different and perhaps current habits are putting stress on body?>>
Então é aí que eu estou neste momento. Não tenho respostas e ainda não tive o meu período.
Já passaram cerca de duas semanas desde a minha consulta com o endocrinologista. Ainda não fiz a ressonância ou a ecografia, mas tenho trabalhado para abraçar as sugestões de estilo de vida dele. Deixei de seguir o que como e estou a deixar-me comer o que desejo. Eu disse ao Isaac ontem à noite que provavelmente estou a aproveitar-me de toda esta coisa de “comer mais”. Como amante de comida, essa parte é fácil para mim! Demos uma boa gargalhada, mas talvez seja o que eu precise. Eu parei de correr e reduzi para exercícios 3-4 dias por semana, só quando estou me sentindo à altura. Estou caminhando, fazendo aulas de barre e comecei de volta com ioga (o que realmente ajuda com o estresse para mim). Eu também quero fazer algum treino de força com pesos, mas ainda não o fiz.
Estou a fazer mais algumas coisas para ajudar também. Vou para a cama mais cedo, tomo suplementos específicos e também comecei a pedalar esta semana. Eu realmente quero equilibrar as minhas hormonas naturalmente, por isso espero que tudo isto funcione!
Como treinador de saúde, personal trainer e membro do mundo da saúde e bem-estar, sinto que todo este processo vai ser definitivamente um desafio para mim. O meu trabalho é fazer exercício, comer saudável e parecer em forma! Dito isto, o mais importante para eu estar saudável neste momento é curar o meu corpo, por isso é esse o meu foco. Talvez eu tenha que cortar no treino ou ganhar alguns quilos, mas no final eu sei que vai valer a pena.
Obrigado por ouvir. Espero que a minha partilha ajude outra pessoa e não me esqueço de vos manter a todos actualizados.
2020 ATUALIZAÇÃO: Só queria compartilhar que eu consegui curar a amenorréia hipotalâmica, recuperar meu ciclo, engravidar e ter uma linda menina. Se você está lutando com HA agora mesmo, estou enviando esperança, amor e vibrações positivas do seu jeito!